Deficitele severe de comunicare, sociabilitate si capacitate imaginativa ale persoanelor cu autism impun abordari speciale. Cu cat mai repede se instituie interventia, cu atat mai mari sunt sansele unei ameliorari semnificative.
Applied Behavioral Analysis (ABA) se bazeaza pe principiul clasic al conditionarii operante. Sunt intarite abilitatile copilului de a urmari si imita adultul, limbajul receptiv si expresiv, prerechizitele activitatilor scolare, autoservirea. Terapia dureaza intre 15-40 ore/saptamana, timp de mai multe luni/ani. Copilul invata mai intai comportamentele de baza ale interactiunii sociale si ale jocului. In continuare se insista asupra achizitiei limbajului. In finalul terapiei se abordeaza dificultati de decodare a emotiilor, achizitiile perioadei de prescolar, auto-reglarea in ambient necunoscut.
Metodele ABA au obiective clare si cuantificabile si evaluari permanente prin care se verifica eficienta invatarii.
Metoda Lovaas se bazeaza pe paradigma invatarii continue (16 ore din 24, cat individul este treaz). Terapia trebuie aplicata intensiv, in toate ambientele de viata ale copilului si de catre toti adultii cu care acesta intra in contact, in toate ariile in care exista deficite.
Invatarea propriu-zisa incepe cu predarea potrivirii si imitarii, dupa care se incepe programul pentru limbajul receptiv:
- identificare receptiva a obiectelor
- identificarea receptiva a comportamentelor
- imitare verbala
- denumire expresiva a obiectelor
- denumire expresiva a comportamentelor.
Urmeaza etape distincte de predare a abilitatilor de joc, autoservire, invatarea culorilor, formelor si marimilor.
TEACCH (Treatment and Education of Autistic and other Communication-Handicapped Children) se deosebeste de terapia Lovaas prin faptul ca trainingul este efectuat in ambiente diferite si nu utilizeaza conditionarea operanta in stimularea limbajului.
Principiile fundamentale ale acestei metode se bazeaza pe:
- structurare riguroasa a mediului
- continuitate riguroasa in timp in ceea ce priveste adultii educatori
- abordare absolut individualizata
- modalitati de predare concrete
Picture Exchange Communication Systems (PECS) este un sistem de comunicare nonverbala precoce prin intermediul simbolurilor, pentru a separa limbajul de alte forme de comunicare. Copilul invata sa-i dea adultului de referinta (terapeutului) un cartonas cu o imagine pentru a cere ce doreste - obiect sau activitate. Treptat interactiunea se "expandeaza", copilul invata sa discrimineze pictogramele, sa formeze "propozitii", sa raspunda la intrebarea "ce vrei?" si in final sa faca comentarii spontane.
Interventia educationala nu va vindeca autismul. Interventia adecvata permite insa achizitionarea multor capacitati, iar copiii, parintii, educatorii, alti profesionisti implicati vor beneficia de sugestii rationale si realiste si nu de amagirea unui miracol vindecator.
|